随县医疗保险局转作风强服务惠民生
作者:admin 日期:2017-06-02 浏览
“随县医保局的服务态度真是太好了,没让我跑路,直接把我住院报销的医疗款打到银行卡上。幸亏我参加了城乡居民医保,危急时刻挽救了我这个穷家呀!”家住随县殷店镇东岳庙村的甘某是建档立卡贫困户,3月初在外地打工期间因病住院,花掉医药费近10万元,已被掏空的家底又雪上加霜。当她打电话咨询报销事宜时,随县医保局异地就医结算管理科热情接待,向她详细介绍了报销流程,并在收齐相关资料后,按政策及时核算补偿费用,近日将报销的近6万元医保基金直接拨到她提供的银行账户上,极大地缓解了其家庭的经济负担。
像甘某一样,今年4月份,随县共有608名异地住院参保患者获得城乡居民医保基金补偿,报销医疗费用      612.18万元,其中省内定点医疗机构即时结报314人,省外医疗机构就诊回随县核算报销294人。3月中旬,随县医疗保险局设立异地就医结算管理科,将全县异地住院参保患者的医疗费用集中到县级统一核算,做到一种模式结算,一个标准补偿,一个渠道报销,补偿费用直达患者银行账户。
 城乡居民医保制度整合以来,随县医疗保险局克难攻坚,主动作为,大力倡导“立即、现在、马上”工作作风,规范管理,简化流程,全力抓好医保惠民政策落实,为广大参保患者提供了方便、快捷、高效的医保管理服务。转变方式促改革。坚持“总额预算、过程监督、超支分担、结余留用”原则,强化“两定机构”医疗服务协议管理,全面实行医保付费总额预算,加快推进按单病种付费等支付方式改革以及符合转诊规定人员的异地就医住院费用直接结算。提升服务惠民生。深入开展“两学一做”学习教育和“作风大讨论、效能大提升”活动,大力开展优质服务窗口创建活动。将参保群众满意度放在首位,推行真心、热心、专心、耐心、细心、舒心的“六颗心”真情服务,用真心换真情,用服务亮品牌,展现了随县医保人良好的精神风貌。
 据悉,随县今年有75.92万人参加了城乡居民、城镇职工医保和工伤生育保险,筹集医保基金4.4亿元,创历史新高。1-4月共有76.77万人次的参保患者获得医保基金补偿1.47亿元,城乡居民医保综合补偿率58.38 %,城镇职工医保综合补偿率达74.94 %。
(随县医疗保险局  肖书超  黄正波)